Беременность при спаечном процессе в брюшной полости
Для того чтобы беременность развивалась нормально и безопасно для организма матери оплодотворенная яйцеклетка зародыш по маточным трубам должна проникнуть в полость матки и внедриться в слизистую матки. При внематочной беременности зародыш не попадает в полость матки, а прикрепляется и начинает развиваться в другом месте в маточных трубах, на яичниках, в шейке матки, брюшине.Спайки в маточных трубах и яичниках
Внематочная беременность является серьезной патологией. Она опасна для матери и плода. Такое состояние может спровоцировать внутрибрюшное кровотечение, стать причиной серьезных нарушений здоровья и даже привести к летальному исходу. Поэтому его относят к осложнениям, требующим оказания неотложной медпомощи.
При внематочной эктопической беременности плодное яйцо развивается вне полости матки: в брюшной полости, на яичнике, в маточных трубах, в шейке матки. В России внематочная беременность встречается в 1,13 случаев на беременностей, или в 3,6 случаев на родивших живых детей. В связи с тем, что это аномальное расположение беременности, при ее развитии кровоснабжение плодного яйца формируется от места патологической имплантации. По мере дальнейшего роста беременности создается риск разрыва органа, в котором развивается эктопическая беременность, в связи с тем, что только матка приспособлена для размещения развивающегося плода. В случае несвоевременной диагностики и без адекватного лечения внематочная беременность может представлять опасность и для жизни женщины.
Трубно-перитонеальное бесплодие у женщин, бесспорно занимая ведущее место в структуре бесплодного брака, является и самой трудной патологией в плане восстановления репродуктивной функции. Причиной возникновения трубно-перитонеальных форм бесплодия являются воспалительные процессы внутренних половых органов, оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза, воспалительные и травматические послеродовые осложнения, наружный эндометриоз, генитальные инфекции [2, 3]. Спаечный процесс в малом тазу может стать причиной многогранных нарушений женского организма и пусковым механизмом формирования множества дополнительных факторов женского бесплодия: частичного или полного нарушения проходимости маточных труб, приобретенной патологии матки, шейки матки и яичников, эндометриоза, нейро-эндокринного дисбаланса в виде хронической ановуляции и др. Хирургические вмешательства на органах малого таза и брюшной полости, произведенные методом лапаротомии, составляют группу высокого риска по формированию трубно-перитонеального бесплодия [2].